Stroke Iskemik adalah kondisi medis yang ditandai dengan terganggunya aliran darah ke dalam otak akibat dari sumbatan pada pembuluh darah di dalam otak oleh gumpalan darah.
Terdapat beberapa tipe dari stroke iskemik tergantung dari sumber gumpalan darah yang menyebabkan penyumbatan arteri:
- Stroke Trombotik (Terjadi di pembuluh darah besar)
Trombosis adalah bekuan darah. Stroke trombotik terjadi karena adanya sumbatan di pembuluh darah besar di otak karena adanya gumpalan/ plak yang terbentuk akibat proses aterosklerotik (pengerasan arteri). Plak aterisklerotik akan menyumbat suatu pembuluh darah tertentu di otak yang pada akhirnya daerah otak yang seharusnya mendapat pasokan oksigen dan nutrisi menjadi kekurangan oksigen (disebut iskemia) dan akhirnya menjdai darah mati (infark). Plak aterisklerotik biasanya menyumbat pembuluh darah besar disekitar leher ataupun di dasar otak. Stroke ini paling sering terjadi (hampir 40% dari seluruh stroke).
- Stroke Emboli
Terjadi karena sumbatan pada arteri yang menyempit oleh gumpalan darah yang berasal dari bagian lain pada tubuh yaitu jantung yang kemudian terbawa arus menuju otak kemudian menyumbat pembuluh darah di otak. Gumpalan darah biasanya terbentuk pada daerah dimana arteri sudah menyempit oleh plak (sekumpulan sel-sel lemak) ateroslerotik. Sumbatan seperti itu seringkali ditemukan pada salah satu atau kedua arteri karotis yang menyuplai darah ke otak. Berkurangnya aliran darah ke dalam otak menyebabkan jejas dan kerusakan. Kemampuan yang dikendalikan oleh daerah pada otak yang rusak akan hilang dan derajat kerusakannya tergantung dari beratnya stroke. Hal ini merupakan dampak buruk yang memerlukan penanganan segera untuk mencegah kerusakan menetap pada otak.
- Stroke Lakunar (Terjadi di Pembuluh darah yang kecil)
Stroke lakunar adalah stroke yang terjadi pada pembuluh-pembuluh darah kecil yang ada di otak. Stroke ini disebabkan oleh ada nya lesi/ luka kecil, berbatas jelas berukuran lebih 1.5 cm yang biasanya terletak di daerah subkortikal, kapsula interna, batang otak, dan serebelum (otak kecil). Stroke lakunar ini berkaitan dengan hipertensi dan dihubungkan dengan perubahan mikrovaskular yang timbul karena hipertensi kronis dan kencing manis (diabetes mellitus). Penyumbatan pada pembuluh darah kecil ini biasa nya tidak memberikan dampak stroke yang parah.
Penyebab Stroke Iskemik
Hampir 85% stroke iskemik disebabkan oleh,
- Sumbatan oleh pembekuan darah
- Penyempitan sebuah arteri atau beberapa arteri yang mengarah ke otak
- Embolus (kotoran) yang terlepas dari jantung atau arteri ekstrakrani (arteri yang berada di luar tengkorak).
Pada orang yang berusia 65 tahun, penyumbatan atau peyempitan dapat disebabkan oleh aterosklerosis (mengerasnya arteri). Hal inilah yang terjadi pada hampir dua pertiga pasien stroke iskemik. Embolisme cenderung terjadi pada orang yang mengidap penyakit jantung misalnya denyut jantung cepat tidak teratur, penyakit katup jantung, dan sebagainya.
Komplikasi akibat Stroke Iskemik
Komplikasi yang mungkin dapat terjadi pada penderita penyakit stroke iskemik, sebagai berikut:
- Mengalami kesulitan untuk bicara
- Perubahan perilaku, seperti menjadi lebih menarik diri, kurang bergaul atau lebih impulsif
- Mengalami nyeri pada berbagai bagian di tubuh
- Mengalami kesulitan untuk memahami konsep dan membuat keputusan
- Kehilangan ingatan
- Mengalami kesulitan untuk melakukan aktivitas sehari-hari
Pengobatan yang dapat dilakukan untuk Stroke Iskemik
Beberapa alternative pengobatan yang dapat dilakukan untuk menyembuhkan penyakit stroke iskemik adalah:
- Pengangkatan Bekuan Mekanis
- Terapi Trombolitik
- Aktivator Jaringan Plasminogen
- Aspirin
- Antikoagulan
- Terapi Wicara
- Terapi Okupasional
- Terapi Fisik
- Revaskulerisasi Koroner Perkutan
- Endarterektomi Karotid
KANKER 